Консультация хирурга-онколога

Запись на консультацию к ведущим хирургам онкологам

Здесь Вы сможете уточнить: Задать вопрос онкохирургу

Современная онкохирургия представлена врачами, специализирующимися на удалении опухолей определённых видов рака. Это позволяет достичь высокого мастерства и эффективности операций.

Мы сотрудничаем с ведущими онкоклиниками Москвы и хирургами мирового уровня. В зависимости от потребностей пациента мы можем подобрать нужного специалиста, организовать первичную консультацию и организовать лечение. В некоторых частных клиниках также проводятся операции по ОМС, если вас интересует такая возможность, укажите, пожалуйста, это в сообщении.

Консультации проводятся, как онлайн, так и, если есть возможность приехать в Москву, очно. Стоимость консультации от 3000 рублей. Отправьте запрос в WhatsApp. Администратор подберет специализирующегося на вашей проблеме хирурга и поможет отправить необходимые документы.

Записаться на консультацию

Особенности современной онкохирургии

Что такое хирургическая онкология?

Это более 12 различных хирургических специальностей и специализаций.

Исторически хирургия была единственным методом лечения рака, а хирурги-первопроходцы раздвигали границы знаний на протяжении тысячелетий. Только в прошлом веке нехирургические средства стали дополнением или, реже, альтернативой хирургическому вмешательству. Несмотря на достижения в фармакологической и радиационной онкологии, хирургия по-прежнему остается единственным методом, потенциально способным вылечить большинство солидных форм рака.

Онкохирурги играют ключевую роль в лечении рака и научных исследованиях, руководя диагностикой и лечением большинства видов рака, начиная с консультирования пациентов по поводу их диагноза и заканчивая хирургическим вмешательством и последующим уходом. Хирурги онкологи также добились значительных достижений в области исследований рака.

Однако за последние несколько десятилетий лечение рака развивалось очень быстро, и поэтому стал необходим хирург онколог нового типа, чтобы идти в ногу с этими изменениями. Хирургическое вмешательство больше не является единственным методом лечения большинства солидных злокачественных новообразований, а сочетание хирургического вмешательства и мультимодальных методов лечения (с высокофокусированной лучевой терапией, таргетной молекулярной терапией и полихимиотерапией) становится современным стандартом медицинской помощи.

Появилось множество специализаций в онкологической хирургии: торакальные хирурги онкологи, абдоминальные, онкоурологи, онкогинекологи и многие другие.

В результате хирург, который 40 лет назад часто был бы единственным специалистом, контактировавшим с большинством онкологических больных, больше не может работать изолированно, а должен возглавлять многопрофильную команду. Данные специалисты должны понимать биологию и естественную историю заболевания, а также вклад других дисциплин в лечение онкологических больных. Именно в этот момент хирург становится хирургом-онкологом.

Примеры включают:

  • Сотрудничество с радиологами и медицинскими онкологами по вопросам использования неоадъювантной химиотерапии или лучевой терапии для улучшения или разрешения возможности хирургического вмешательства, а также по показаниям для адъювантной терапии после операции.
  • Сотрудничество с радиологами для планирования операции или оптимизации границ резекции.
  • Сотрудничество с гистологами для обеспечения надлежащей первичной и адъювантной терапии (иммунофенотипирование опухоли и анализ мутаций для оптимизации лечения) и обеспечения качества хирургического вмешательства (например, оценка краев периферической резекции после ТМЭ).
  • Сотрудничество с генетиками при наследственных раковых заболеваниях для оптимизации стратегий лечения, профилактики или скрининга (BRCA1, FAP).

Техническая сторона хирургии также претерпела изменения за последние несколько десятилетий благодаря достижениям, включающим:

  • Малоинвазивная хирургия рака (лапароскопическая [2-4], транслюминальная эндоскопическая хирургия с естественным отверстием, трансанальная эндоскопическая микрохирургия,
  • Улучшенное понимание хирургических границ (например, TME при раке прямой кишки,
  • Биопсия сторожевого узла,
  • Роботизированная хирургия,
  • Интраоперационная химиотерапия и лучевая терапия (перфузия конечностей, HIPEC, IORT),
  • Реконструктивная хирургия (онкопластика молочной железы, хирургия головы и шеи, методы замены мочевого пузыря),
  • Расширенные программы восстановления.

Основным аргументом против специализации в хирургической онкологии является то, что у одного хирурга не было бы возможности обладать опытом для выполнения полного спектра онкологических процедур, начиная от резекции печени и заканчивая реконструкцией молочной железы, радикальной простатэктомией и радикальным рассечением шеи. Это действительно так, и это ситуация, которая станет более заметной с дальнейшим технологическим прогрессом.

Однако в каждой узкоспециализированной области существует много общих знаний и опыта (основы биологии рака, эффекты лучевой терапии, противопоказания и способы применения, таргетная молекулярная терапия), и во многих случаях перекрестное обогащение методов и идей между специализированными дисциплинами может многое предложить.

Некоторые процедуры следует проводить только в узкоспециализированных центрах.

Примеры включают циторедуктивную хирургию с использованием HIPEC, хирургию саркомы, изолированную перфузию конечностей, резекцию печени и лапароскопическую хирургию рака. Понимание этих более сложных процедур необходимо любому хирургу, работающему с онкологическим очагом, чтобы предотвратить отказ пациентам в доступе к этим методам. Например, значительный прогресс в области резекции печени означает, что неопытный хирург может отказать в операции пациенту, которому суперспециалист предложил бы операцию после неоадъювантной химиотерапии и эмболизации воротной вены. Очевидно, что не каждый хирург сможет предложить эти передовые методы, но, если они работают в этой области, они обязаны быть полностью осведомлены о том, что возможно при наличии соответствующего опыта и ресурсов. Для этого все хирурги, которые занимаются онкологическими заболеваниями, должны иметь подготовку и знакомство с передовой хирургической онкологией.

Предполагается, что «Продвинутый хирург-онколог» будет обладать широкой базой соответствующих знаний, выходящей за рамки узкой специализации, дополненной высоким уровнем передовых знаний и техническим опытом в проведении хирургических процедур, относящихся к интересующему его основному участку заболевания.

Виды онкохирургии

Какие виды хирургии используются при лечении рака?

Несколько видов хирургических вмешательств применяется для лечения больных раком. Некоторые операции используются в сочетании с другими видами лечения. Типы операций включают в себя:

Лечебная хирургия

Лечебная хирургия подразумевает удаление раковой опухоли или новообразования из организма. Хирурги используют лечебную хирургию, когда раковая опухоль локализуется в определенной области тела. Этот вид лечения часто считается основным методом лечения. Однако другие виды лечения рака, такие как лучевая терапия, могут быть использованы до или после операции.

Профилактическая хирургия

Профилактическая хирургия используется для удаления ткани, которая не содержит раковых клеток, но может перерасти в злокачественную опухоль. Например, полипы в толстой кишке могут считаться предраковой тканью, и для их удаления может быть проведена профилактическая операция.

Диагностическая хирургия

Диагностическая хирургия помогает определить, являются ли клетки раковыми. Диагностическая операция используется для удаления образца ткани для тестирования и оценки (в лаборатории гистологом). Образцы тканей помогают подтвердить диагноз, определить тип рака или определить стадию рака и назначить лечение.

Этапная операция

Этапная хирургия направлена на выявление степени распространения рака или распространенности заболевания в организме. Лапароскопия (специальная трубка с объективом или камерой вводится через небольшой разрез для осмотра внутренней части тела и удаления образцов тканей) является примером поэтапной хирургической процедуры.

Хирургическое вмешательство по удалению опухолей

Хирургическое вмешательство удаляет часть, хотя и не всю, раковой опухоли. Он используется в определенных ситуациях, когда удаление всей опухоли может привести к повреждению органа или всего организма. Другие виды лечения рака, такие как химиотерапия и облучение, могут быть использованы после проведения операции по удалению опухоли.

Паллиативная хирургия

Паллиативная хирургия используется для лечения рака на поздних стадиях. Это работает не для лечения рака, а для облегчения дискомфорта или устранения других проблем, которые могли возникнуть из-за рака или его лечения.

Поддерживающая хирургия

Поддерживающая хирургия похожа на паллиативную хирургию, потому что она не помогает вылечить рак. Вместо этого это помогает другим методам лечения рака эффективно работать. Примером поддерживающей хирургии является введение катетера для помощи в проведении химиотерапии.

Восстановительная хирургия

Восстановительная хирургия иногда используется в качестве дополнения к лечебным или другим операциям, направленным на изменение или восстановление внешнего вида человека или функции какой-либо части тела. Например, женщинам с раком молочной железы иногда требуется операция по реконструкции груди, чтобы восстановить физическую форму пораженной груди). Лечебная хирургия при раке полости рта может вызвать изменение формы и внешнего вида рта человека. Для устранения этих последствий может быть проведена восстановительная хирургия

Могут ли другие виды хирургии помочь в лечении рака?

Существует несколько специализированных операций, используемых при лечении рака. Ниже приведен список некоторых из этих хирургических методов лечения:

Криохирургия

Этот хирургический метод использует чрезвычайно низкие температуры для уничтожения раковых клеток. Криохирургия чаще всего применяется при раке кожи и шейки матки. В зависимости от того, находится ли опухоль внутри или снаружи организма, жидкий азот помещается на кожу или в инструмент, называемый криозондом (который вводится в тело так, чтобы он касался опухоли). Криохирургия оценивается как хирургическое лечение нескольких видов рака.

Лазерная хирургия

Этот метод использует пучки световой энергии вместо инструментов для удаления очень маленьких раковых образований (без повреждения окружающих тканей), уменьшения или уничтожения опухолей или активации лекарств, убивающих раковые клетки. Лазерная хирургия — это очень точная процедура, которая может быть использована для лечения труднодоступных участков тела, включая кожу, шейку матки, прямую кишку и гортань.

Электрохирургия

Рак кожи и полости рта иногда лечат с помощью электрохирургии. Этот метод использует электрический ток для уничтожения раковых клеток.

Отправка документов

Консультация проводится онлайн (Zoom, Skype) или при личной встрече, если есть возможность приехать в Москву. Не зависимо от того, очная это консультация или онлайн, это не влияет на ее эффективность. Записаться просто:

  • Отправить заявку с документами. Документы можно отправить в WhatsApp, по почте consult@rakanet.ru, или, заполнив форму.
  • Координатор согласует с нужным врачом время консультации и при необходимости дополнительные документы.
  • После этого перезвонит вам назначит время консультации, стоимость и порядок оплаты.

Если документы и диски не получается отправить заранее, вы можете их взять с собой на очную консультацию. Почитайте, как подготовиться к встрече с врачом и какие вопросы задать онкологу на консультации.

Чтобы сразу получить подробную консультацию ведущих онкологов, загрузите имеющиеся у вас документы: выписки, результаты ПЭТ КТ, МРТ, КТ, онкомаркеры.

В международном формате.
Например, +74954567890, +380443456789.

Перенесите файлы для загрузки

Команда онкологов, помогающих составить маршрутную карту лечения

Ознакомьтесь с информацией о наших онкологах и сколько стоит их консультация.

Эксперты онкологи

Хирурги

Калакутская Наталья Львовна

Калакутская Наталья Львовна

Специализация: онколог

Должность: врач-онколог

Место работы: онкоцентр «Медскан»

Город: Москва

Стоимость: 3000

В активе Натальи Калакутской – многолетний опыт практической работы в области онкохирургии, гнойной и торакальной хирургии, лечения ожоговых травм, помощи пациентам с синдромом диабетической стопы и др. 

Свободное владение вопросами лечебной экспертизы, организации работы амбулаторных служб позволяет доктору Калакутской планировать и реализовывать эффективные схемы хирургического и комбинированного лечения, а также последующей реабилитации пациентов онкологического профиля.

Повышение квалификации. Получала постдипломное образование в МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, НИИ Онкологии им. Н.Н. Петрова, российском отделении Bard Access Systems.

Научно-исследовательская, организационная деятельность. Член научного общества гастроэнтерологов России (НОГР). Автор публикаций, касающихся проблем лечения нагноительных заболеваний легких и плевры. Обладатель патента на изобретение устройства для ультразвуковой кавитации плевральной полости.

Онкологи, химиотерапевты

Борисов Константин Евгеньевич

Борисов Константин Евгеньевич

Научная степень: к.м.н.

Специализация: онколог, химиотерапевт

Должность: главный онколог

Место работы: онкоцентр «Медскан»

Город: Москва

Стоимость: 3000

Более 20 лет практической работы в области лекарственной терапии рака, участие в международных клинических испытаниях перспективных новых препаратов, постоянное повышение квалификации, ориентация на передовые методы и протоколы, комплексный подход к лечебному процессу и глобальное видение проблемы позволяют доктору Борисову выстраивать эффективные индивидуальные программы диагностики и лечения пациентов, добиваясь положительной динамики.

Эксперт в вопросах лекарственной и комбинированной терапии опухолей молочной железы, шейки матки, яичников, головного мозга, легких, кишечника.

Дополнительное образование. Медицинская академия постдипломного образования (СПб), Первый Московский государственный медицинский университет им. Сеченова, Самарский государственный медицинский университет, Самарский университет государственного управления. Специализации: лекарственная терапия опухолей, онкология, экономика и управление на предприятии, организация здравоохранения и общественное здоровье.

Научно-исследовательская, организационная деятельность. Член Европейского общества медицинской онкологии (ESMO), ассоциации онкологов России, общества клинической онкологии (RUSSCO).  Участник всероссийских профильных научных конференций, докладчик по проблемам опухолей головного мозга, рака кишечника, шейки матки. Имеет опыт руководящей работы в международной фармацевтической компании, учреждениях здравоохранения.

Ласков Михаил Савельевич

Ласков Михаил Савельевич

Научная степень: кандидат медицинских наук

Специализация: онколог, гематолог, химиотерапевт

Должность: главврач

Место работы: «Клиника амбулаторной онкологии и гематологии»

Город: Москва

Стоимость: 6000

Стаж – более 10 лет. Имеет опыт практической работы в ведущих частных и государственных онкологических центрах США, Великобритании, России. До занятия должности руководителя в клинике амбулаторной онкологии и гематологии работал гематологом в НИИ ДОиГ РОНЦ им. Блохина, в этом же учреждении возглавлял группу специалистов по химиотерапии новообразований ЦНС. Консультирует взрослых онкобольных и пациентов гематологического профиля в Европейском Медицинском центре.

Окончил МГМУ им. Сеченова. Проходил ординатуру в ГНЦ РАМН. Стажировался в Лондонской клинике The Royal Marsden, многопрофильном детском медицинском центре CHLA в Лос-Анджелесе, отделении паллиативной помощи крупнейшего иерусалимского медицинского центра «Хадасса». Обучение аспектам медицинского менеджмента и практические навыки работы в управленческой сфере в медцентрах Германии, Канады и Сингапура позволяют Михаилу Ласкову разрабатывать индивидуальные планы диагностики и лечения с оптимизацией процесса медицинской помощи на всех этапах.

Научная деятельность. Подготовил десятки научных публикаций для медицинской периодики, участник (главный исследователь) нескольких крупных исследовательских программ.

Коммуникации со СМИ. В качестве приглашенного эксперта сотрудничает с радио «Свобода», «Эхо Москвы», «Маяк», ТВ-каналами «Дождь», «Мир», «РБК» и др. Автор научно-популярных статей в «АИФ», «Женское здоровье» и других популярных изданиях.

Благотворительность. Принимает участие в работе фондов Константина Хабенского «Подари жизнь», «Правмир» и др.

Олькин Дмитрий Борисович

Олькин Дмитрий Борисович

Специализация: онколог, химиотерапевт

Должность: врач-онколог

Место работы: онкоцентр «Медскан»

Город: Москва

Стоимость: 3000

Эксперт в области лекарственной терапии опухолевых заболеваний, включая лечение по передовым протоколам и схемам с использованием высокоэффективных технологий и препаратов последнего поколения. Разрабатывает индивидуальную стратегию и тактику комплексного лечения с учетом особенностей новообразования и пациента. Осуществляет сопровождение онкологических больных с различными типами и стадиями рака на всех этапах лечебного и восстановительного процесса. В совершенстве владеет вопросами:

  • проведения неоадъювантной и адьювантной химиотерапии по передовым международным стандартам и рекомендациям;
  • паллиативной помощи;
  • профилактики и устранения побочных эффектов ХТ.

Стажировки за рубежом и постдипломное образование. Обучение химиотерапии в Американском госпитале Парижа, Университетской клинике Мюнхена. Докторантура в РОНЦ Блохина.

Научно-исследовательская, организационная деятельность. Член профессиональных сообществ: европейского (ESMO) и американского (ASCO) обществ онкологов, европейского общества онкологов-гинекологов ESGO. Автор научных трудов, посвященных инновационным методам лечения светлоклеточного рака и смешанных опухолей яичников со светлоклеточным компонентом, роли опухолевого маркёра HE4 в диагностике инвазии миометрия при раке тела матки.

Радиологи

Ильялов Сергей Рустамович

Ильялов Сергей Рустамович

Научная степень: кандидат медицинских наук

Специализация: нейрохирург, радионейрохирург

Должность: главврач

Место работы: «GAMMA CLINIC» на базе МНРЦ им. Цыба (Обнинск)

Город: Москва

Стоимость: 3000

Обучался работе на радиохирургической системе «Гамма-нож» в ведущих профильных центрах Германии и Швеции. Участвовал в процессе внедрения методики на территории РФ, в НИИ им. Бурденко под руководством профессора Голанова. Многократно повышал квалификацию в крупнейших профильных клиниках Европы и США. Дополнительное образование в сфере медицинского менеджмента позволяет Сергею Ильялову комплексно подходить к решению поставленной задачи, оптимизируя процесс лечения с учетом особенностей диагноза и пациента.

Научная деятельность. Защитил первую в стране диссертацию по специальности «нейрохирургия», посвященную стереотаксической хирургии на Гамма-ноже метастазов в головном мозге. Автор многочисленных научных публикаций, участник тематических симпозиумов и конференций.

Коммуникации со СМИ. Радио «Медиаметрикс». Автор и ведущий программы «Нейрохирургия с доктором Ильяловым».

Усычкин Сергей Владимирович

Усычкин Сергей Владимирович

Научная степень: магистр

Специализация: радиотерапевт

Должность: заведующий отделением

Место работы: онкоцентр «Медскан»

Город: Москва

Стоимость: 3000

Владеет методиками лучевой терапии пациентов с онкопатологиями различной локализации на линейных ускорителях VARIAN TrueBeam, Elekta Synergy, Siemens. Специалист по стереотаксической радиохирургии новообразований головного мозга и экстракраниальных опухолей на системах VARIAN TrueBeam EDGE и Cyber-Knife VSI. Имеет опыт практической работы на установках  Tomotherapy HiART System (томотерапия),  IntraBeam, LIAC (интраоперационная радиотерапия).

Стажировки и образование за рубежом. Институт онкологии Grupo IMO,  Международная магистратура по современным технологиям в радиационной онкологии. (Мадрид).

Научно-исследовательская, организационная деятельность. Член европейских сообществ ESTRO, ESMO,  EACR, международных обществ и ассоциаций в сфере медицинской нейроонкологии и интраоперационной радиотерапии SNO и ISIORT, российских профессиональных сообществ онкологов, радиохирургов и стереотаксических терапевтов RUSSCO и RSRSRT.  

Воробьев Николай Андреевич

Воробьев Николай Андреевич

Научная степень: кандидат медицинских наук

Специализация: радиотерапевт высшей квалификационной категории

Должность: заведующий отделением

Место работы: онкоклиника МИБС

Город: Санкт-Петербург

Стоимость: 3000

В активе Николая Воробьева сотни тысяч пациентов с первичным раком и метастазами различной локализации, успешно пролеченных методами стереотаксической радиохирургии на установке Кибер-нож, комфорной лучевой терапии на линейных ускорителях Clinac и TrueBeam. Эксперт  в области лечения гормонорезистентного рака предстательной железы.

Повышение квалификации. Стажировался по урологии и радиохирургии в НИИ им. Бурденко (Москва), радиологии в университетской клинике города Мангейм (Германия), радиохирургии на системе Кибер-нож в компании «Accuray Inc.» (г. Саннивейл, Калифорния, США) и медицинском центре Оскара Ламбре (Лилль, Франция).

Научная деятельность. Автор более 40 научных трудов в по онкоурологии, онкологии, радиологии, опубликованных в ведущих российских и зарубежных медицинских изданиях. Член международных сообществ – Европейской Ассоциации Урологии, Американского и Европейского Обществ Радиационной онкологии. Избран в состав Education Committee ISRS. Участник международных тематических конгрессов, конференций, симпозиумов.

Тер-Арутюнянц Светлана Андреевна

Тер-Арутюнянц Светлана Андреевна

Научная степень: кандидат медицинских наук

Специализация: радиотерапевт

Должность: ведущий врач-радиотерапевт

Место работы: онкоцентр «Медскан»

Стоимость: 3000

В совершенстве владеет техниками и методиками лучевого лечения онкологических больных на радиотерапевтической системе нового поколения «True Beam» производства американской компании Varian, включая:

  • пациентов с раком органов головы и шеи, ротоглотки, языка, пищевода, прямой кишки, поджелудочной железы, кожи, шейки и тела матки;
  • больных с гематологическими заболеваниями и опухолями головного мозга.

Обладает специальными навыками, в т.ч. методиками лучевого лечения рака молочной железы по технологии DIBH (на вдохе), брахитерапии, внутритканевой и стереотаксической лучевой терапии, VMAT, IMRT и др. 

Повышение квалификации. Краков – программа «Hoffmann la Roche» в рамках проекта «HOPE».  Вена, Москва – школа  ESTRO. Углубленное обучение радиотерапевтическим технологиям последнего поколения и их практической реализации в различных направлениях онкомедицины  в клниках Австрии, Польши (Microselectron), Нидерландов (Кибер-нож).

Научная и переводческая деятельность. Участник профильных научных симпозиумов, конференций. Автор полутора десятков научных публикаций, в том числе в центральных изданиях. Переводчик технической документации к радиотерапевтическим комплексам.

Гулидов Игорь Александрович

Гулидов Игорь Александрович

Научная степень: доктор медицинских наук, профессор, заслуженный деятель науки Российской Федерации

Специализация: радиолог, радиотерапевт

Должность: ведущий врач-радиотерапевт

Место работы: «GAMMA CLINIC»

Город: Москва

Стоимость: 3000

Владеет всеми современными технологиями лучевой терапии, включая адронную терапию протонами, нейтронами, ионами углерода.

Стажировки и работа за рубежом. Япония – отделение лучевой терапии Медицинского Университета г. Киото. Германия – Мюнхенская клиника лучевой терапии.

Научно-исследовательская, организационная деятельность. Член ESTRO, член административного совета Российской Ассоциации Терапевтических Радиационных онкологов (РАТРО), эксперт Российской Академии Наук.

Вступить в группу поддержки
Написать врачу