Удаление метастазов и лечение первичного рака печени Кибер-ножом
Кибер-нож – роботизированная радиохирургическая система с уникальным принципом работы, успешно применяемая при раке печени и метастазах, обнаруживаемых в этом органе. Данная бескровная, безболезненная, максимально комфортная для пациента методика способна стать альтернативой традиционной хирургии для больных с неоперабельными новообразованиями.
Где делают и сколько стоит
В России радиохирургическую терапию на кибер-ноже можно провести в нескольких клиниках. Стоимость курса лечения больных с раком или метастазами в печени на установке Кибер-нож в российских онкоцентрах в несколько раз ниже, чем в клиниках Европы или Израиля, при полностью сопоставимых результатах.
Цена процедуры в клиниках РФ
Город Телефон | Организация | Средняя стоимость лечения опухоли без меток |
---|---|---|
Воронеж +7 473 300-34-90 | Межрегиональный онкоцентр | 230 940 руб. |
Уфа 8 800 707-23-36 | Центр ядерной медицины | 305 000 руб. |
Высокие по российским меркам расценки обусловлены затратами на приобретение и монтаж дорогостоящего оборудование, расходами на его обслуживание и оплату труда коллектива специалистов, обеспечивающих подготовку к процедуре и ее выполнение.
Записаться лечение можно по указанному выше телефону либо с помощью онлайн-формы ниже. В последнем случае загрузите на сайт результаты обследований и врачебных заключений, следуя инструкции.
Показания
Данный радиохирургический метод может быть показан больным с любыми типами рака печени, включая:
- гепатоцеллюлярную карциному, развивающуюся из клеток печеночной паренхимы – гепатоцитов;
- холангиокарциному, растущую из атипичных клеток желчных протоков;
- ангиосаркому;
- гепатобластому у детей.
С помощью системы CyberKnife также успешно разрушают вторичные опухоли (метастазы), мигрировавшие сюда из других органов. Наиболее часто печень «атакуют» метастазы рака:
- поджелудочной железы;
- различных отделов пищеварительного тракта – кишечника, желудка, пищевода;
- молочной железы.
Особенности подготовки и лечения больных с опухолями печени на Киберноже
Подготовка к процедуре начинается с диагностического сканирования, результаты которого используются при планировании с помощью специального программного пакета. Программа учитывает все нюансы, касающиеся новообразования – размеры и форму опухоли, ее локализацию в органе, взаимосвязь с сосудами, желчными протоками и др.
В планировании принимают участие радиохирурги и медицинские физики, от их опыта и профессионализма напрямую зависит эффективность лечения и отсутствие осложнений.

Сеанс длится от 40 до 60 минут, в установках нового поколения это время сокращается вдвое за счет использования специальных технологий. В зависимости от особенностей заболевания, таких сеансов может понадобиться от одного до пяти.
В процессе облучения пациент лежит неподвижно на специальном столе-кушетке и не испытывает каких-либо неприятных ощущений. При грамотном подходе, тщательном планировании и слаженной работе коллектива риск осложнений непосредственно после процедуры практически отсутствует. Поэтому в этот же день больного отпускают домой, а уже назавтра можно работать и жить в привычном режиме.
Противопоказания и возможные осложнения
Основные критерии, определяющие возможность лечения на установке с данным принципом работы – размеры новообразования и его четкая визуализация в паренхиме органа. Метод не применяют, если размеры очага превышают 6 см либо его границы четко не определяются. В данном случае в качестве альтернативы может быть показано лечение на современных высокотехнологичных радиотерапевтических комплексах другого типа – томотерапия, протонная терапия, гипофракционная модулированная радиотерапия.
Больше половины больных с опухолями печени не отмечают изменений самочувствия после радиохирургии на Кибер-ноже. К наиболее частым побочным эффектам относится преходящее ощущение мышечной слабости и усталости, не требующее медицинской коррекции. Некоторые пациенты жалуются на тошноту, которая быстро проходит после приема специальных препаратов.
Отдаленные последствия наблюдаются лишь у 5% больных. Их риск увеличивают:
- ранее проведенные хирургические вмешательства;
- наличие хронических заболеваний;
- старческий возраст;
- предшествующая радиотерапия новообразований, локализованных в этой области.
- Для записи на консультацию к специалисту центра ядерной медицины или отделения лучевой терапии свяжитесь с координатором одной из клиник по телефону.
- Для получения заочной консультации заполните предложенную форму.
Как попасть на лечение
Подходит ли Вам Кибер-нож?
Вы можете получить бесплатную консультации по возможности терапии на Кибер-ноже от ведущих радиологов
Загрузите на сайт результаты обследования, заключения врачей, иную меддокументацию. Онкологи-эксперты в течение трех дней подготовят рекомендации в отношении возможности и обоснованности лечения на Кибер-ноже, при необходимости предложат альтернативы. Услуга бесплатная.
Устройство и принцип работы радиохирургической системы
Малогабаритный линейный ускоритель системы закреплен на подвижном модуле. Этот модуль перемещается вокруг пациента по заранее разработанному плану, периодически останавливаясь и направляя поток высокодозного облучения в опухолевый узел. Поскольку радиация поступает к мишени по разным траекториям, лучевая нагрузка на здоровую радиочувствительную печеночную паренхиму снижается до минимума.

Благодаря оснащению Кибер-ножа коллиматором особой конструкции, система позволяет облучать первичные опухоли или метастазы в печени, в точности повторяя их форму. Размер мишени может варьировать в пределах от 6 до 60 мм, погрешность не превышает 0,5 мм.
Еще один безусловный плюс установки – поддержка технологии, позволяющей отслеживать смещение очага в процессе дыхания и автоматически корректировать направление потока ионизирующего излучения.
Эффективность радиохирургии злокачественных новообразований печени на Кибер-ноже
Непосредственно из тканей органа чаще всего развиваются раковые опухоли, называемые гепатоцеллюлярными карциномами (ГЦК). Более 80% больных с ГЦК и другими типами первичного рака печени не могут быть прооперированы традиционным способом из-за высокого риска развития послеоперационных осложнений и по иным причинам.

Химиотерапия и другие способы лечения таких больных технически сложны, недостаточно эффективны и часто вызывают серьезные осложнения. В то время как радиохирургическое разрушение новообразования позволяет в 70-90% случаев добиться положительного эффекта, схожего с результатами традиционной хирургии, без нарушения функции печени или с ее незначительным снижением.
Еще более неоценимы возможности Кибер-ножа при удалении метастазов в печени. Операбельность пациентов и резектабельность вторичных очагов на стадии их выявления крайне низкая: хирургическое вмешательство по тем или иным причинам показано лишь пяти процентам больных.
Основные преимущества разрушения первичных опухолей и удаления метастазов в печени Кибер-ножом:
- В процессе одного курса облучения можно разрушать один очаг диаметром до 60 мм или до 3-х опухолевых узлов размером до 30 мм каждый.
- Специалисты имеют возможность достичь клинического эффекта, не повреждая паренхиму печени и прилегающих органов ЖКТ.
- На протяжении процедуры пациент чувствует себя максимально комфортно.
- Отсутствует необходимость в наркозе, риск инфицирования и послеоперационных кровотечений.
- Побочные эффекты либо полностью отсутствуют, либо слабо выражены и быстро проходят, осложнения возникают крайне редко.
Необходимо добавить, что после прохождения курса лечения на Кибер-ноже удаление метастазов в печени либо первичного рака происходит не одномоментно, как при традиционной операции. Более того, новообразование редко исчезает бесследно. Однако у 75-90% больных радиохирургия приводит к постепенной остановке роста опухоли и уменьшению ее размеров.
При необходимости и по возможности, больным с метастазами в печени и ГКЦ одновременно с облучением на Кибер-ноже может быть проведена трансартериальная химиоэмболизация (ТАСЭ).
В современной клинической практике используются роботизированные системы Accuray CyberKnife VSI и серии M6. Их основные отличия приведены в таблице ниже.
CyberKnife VSI | CyberKnife M6 | |
---|---|---|
Коллиматор | Круговой с вариабельной апертурой или фиксированный | Многоуровневый InCise™ 2 и/или с изменяемой диафрагмой Iris™ |
Геометрия системы | Стандартная | Расширенная |
Рабочая станция планирования лечения | MultiPlan, поддерживает прямое и инверсное планирование, изоцентрическое или неизоцентрическое подведение дозы | Accuray Precision с повышенной производительностью, в расширенной модификации – Retreatment PreciseRTX |
В ведущих российских частных и государственных онкоцентрах лечение проводится на аппаратах CyberKnife VSI. Серия M6 на территории нашей страны пока что не представлена.
Бесплатная онлайн консультация
Чтобы сразу получить подробную консультацию ведущих онкологов, загрузите имеющиеся у вас документы: выписки, результаты ПЭТ КТ, МРТ, КТ, онкомаркеры.