ПЭТ КТ с метионином

ПЭТ КТ с метионином – это позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с КТ, использующая изотоп аминокислоты метионина. Он активно накапливается в быстрорастущих клетках, особенно при опухолях головного мозга, таких как глиомы. Препарат обладает низким фоновым накоплением, что позволяет точно определить границы опухоли и дифференцировать её от воспалительных процессов.

ПЭТ КТ центр «ПЭТ-Технолоджи» в «Сеченовском Университете»

Запись по телефону

+7 499 110-65-04

Расписание: пн-пт 08:00–17:00, сб 07:00–17:00.

Адрес: Москва, ул. Большая Пироговская, д. 2, стр. 8.

ПЭТ КТ головного мозга с FET: 71 000 руб.

Лицензия №Л041-01137-77/00368133

ПЭТ КТ головного мозга в центре «ПЭТ-Технолоджи» в Балашихе

Запись по телефону

+7 499 110-65-04

Расписание: пн-вс 07:30–22:00.

Адрес: Московская область, г. Балашиха, ул. Карбышева, д. 6Б.

ПЭТ КТ головного мозга с FET: 62 000 руб.

Лицензия №Л041-01162-5000324959

Центр «ПЭТ-Технолоджи» в Уфе

Запись по телефону

+7 499 110-65-04

Расписание: пн-вс 6:15–18:00.

Адрес: Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Рихарда Зорге, д. 58, стр. 2.

ПЭТ КТ головного мозга с 18FET: 71 000 35 500 руб.

Лицензия Л041-01021-66/00561760

Центр «ПЭТ-Технолоджи» в Новосибирске

Запись по телефону

+7 499 110-65-04

Расписание: пн-пт 8:00–22:00.

Адрес: г. Новосибирск, ул. Залесского, д. 6, к. 5.

ПЭТ КТ головного мозга с ФЭТ: 71 000 35 500 руб.

Лицензия №Л041-01125-54/00347318

Центр «ПЭТ-Технолоджи» в Ставрополе

Запись по телефону

+7 499 110-65-04

Расписание: пн-пт 8:00–18:00.

Адрес: Ставропольский край, Шпаковский район, село Надежда, Старомарьевское шоссе, 118а.

ПЭТ КТ головного мозга с 18F-ФЭТ: 71 000 35 500 руб.

Лицензия №Л041-01164-52/00563343

Что такое метионин?

Метионин – это незаменимая (эссенциальная) аминокислота, играющая критически важную роль в синтезе белков и других жизненно важных молекул в организме. В ПЭТ КТ применяется особая форма этого вещества, помеченная радиоактивным изотопом углерода-11 (¹¹C). Детектирование излучения позволяет отслеживать перемещение и накопление вещества в тканях головного мозга.

Принцип исследования

ПЭТ КТ передовая технология визуализации, объединяющая функциональную информацию, полученную с помощью позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ), и детальные анатомические изображения, предоставляемые компьютерной томографией (КТ). Этот метод основан на том, что опухолевые клетки, особенно в головном мозге, имеют более высокий уровень метаболизма по сравнению со здоровыми клетками и активно используют метионин для производства новых белков, необходимых для их роста и деления.

Когда назначают ПЭТ КТ с метионином?

Диагностика и дифференциация опухолей головного мозга

Выявление глиом (включая глиобластому), менингиом, метастазов в головной мозг и лимфом центральной нервной системы (ЦНС). ПЭТ КТ с метионином может помочь отличить разные типы опухолей, что важно для выбора оптимальной стратегии лечения.

Дифференциальная диагностика рецидива и последствий лечения

Помощь в различении активной опухолевой ткани от рубцовой ткани, некроза или воспаления, которые могут возникнуть после операции, лучевой терапии или химиотерапии. Это критически важно для принятия решений о дальнейшей терапии.

Планирование хирургического вмешательства и лучевой терапии

Предоставление точной информации о границах опухоли и ее взаимоотношении с окружающими структурами, что позволяет хирургам и радиологам более точно планировать лечение и минимизировать повреждение здоровых тканей.

Оценка эффективности лечения

Мониторинг ответа опухоли на проводимую терапию (химиотерапию, лучевую терапию, таргетную терапию) и, при необходимости, корректировка плана лечения.

Диагностика других состояний

Также ПЭТ КТ с метионином может помочь в ранней диагностике и дифференциации следующих заболеваний:

• воспалительных и злокачественных поражений головного мозга,
• некоторых опухолей головы и шеи,
• нейродегенеративные заболевания, такие как болезнь Альцгеймера и деменция с тельцами Леви.

Подготовка к процедуре

• Необходимо воздержаться от приема пищи в течение как минимум 4 часов до сканирования. Пить воду разрешается в умеренных количествах.
• Важно сообщить врачу обо всех принимаемых лекарствах (включая витамины и пищевые добавки), аллергиях и сопутствующих заболеваниях, особенно о наличии сахарного диабета.
• Обязательно сообщите врачу, если вы беременны или кормите грудью. Радиоактивное излучение может быть вредным для плода или младенца.

Этапы процедуры:

1. Введение радиофармпрепарата: пациенту внутривенно вводится раствор метионина, меченный радиоактивным изотопом углерода-11. Доза препарата тщательно рассчитывается.
2. Распределение и накопление: после введения препарата необходимо подождать около 20-30 минут. В это время пациент может находиться в комнате ожидания. Препарат распределяется по всему организму и накапливается в тканях с высокой метаболической активностью, включая опухоли.
3. Сканирование ПЭТ-КТ: пациент помещается в сканер ПЭТ-КТ. Важно сохранять неподвижность во время сканирования, чтобы получить четкие изображения. Процедура сканирования обычно занимает от 20 до 40 минут. Датчики сканера регистрируют излучение, испускаемое радиофармпрепаратом. ПЭТ-изображение отображает функциональную активность тканей, а КТ-изображение предоставляет детальную анатомическую информацию.
4. Обработка и совмещение изображений: полученные данные ПЭТ и КТ обрабатываются с помощью компьютерных алгоритмов и объединяются в единое изображение. Это позволяет врачу точно определить местоположение, размер и метаболическую активность опухоли.

Насколько безопасно данное исследование?

Данный метод диагностики считается безопасным. Доза облучения, получаемая пациентом во время сканирования, минимальна и сопоставима с дозой, получаемой при других рентгенологических исследованиях. Короткий период полураспада радиоактивного изотопа углерода-11 (около 20 минут) также способствует снижению дозы облучения. Побочные эффекты встречаются крайне редко, и аллергические реакции на препарат не наблюдаются.

Меры предосторожности после обследования

Обычно специальных мер предосторожности после обследования не требуется. Однако, рекомендуется:

• В течение нескольких часов после сканирования ограничить тесный контакт с беременными женщинами и маленькими детьми, хотя риск минимален.
• Для ускорения выведения радиоактивного препарата из организма пить больше жидкости – 1,5-2 литра в течение дня.

Альтернативные исследования

В зависимости от клинической ситуации врач может рекомендовать альтернативные методы диагностики:

• ПЭТ КТ с тирозином – это метод диагностики, при котором используется радиоактивный аналог аминокислоты тирозина. Он активно захватывается клетками опухолей, особенно глиом, позволяя выявлять их границы и метаболическую активность. Препарат отличается низким накоплением в здоровых тканях, что повышает точность диагностики.
• ПЭТ КТ с ФДГ (фтордезоксиглюкозой): Используется для диагностики различных видов рака, но менее эффективен при опухолях головного мозга, поскольку ФДГ активно поглощается здоровой тканью мозга, что затрудняет выявление опухолей.
• МРТ (магнитно-резонансная томография) со спектроскопией: Позволяет оценить метаболические процессы в тканях без использования радиоактивного излучения. МРТ со спектроскопией может быть полезна для дифференциальной диагностики опухолей головного мозга, но она не всегда может заменить ПЭТ КТ с рфп.
• Другие аминокислотные радиофармпрепараты (например, FET, DOPA): Доступны в специализированных медицинских центрах и могут использоваться в определенных клинических ситуациях. Выбор радиофармпрепарата зависит от типа опухоли и клинической задачи.

Производство и интерпретация результатов

Меченный углеродом-11 метионин производится в циклотроне – специальном ускорителе частиц. Из-за короткого периода полураспада, препарат должен быть быстро доставлен в медицинское учреждение. Перед введением проводится контроль активности препарата и проверка его соответствия стандартам качества.

Результаты сканирования анализирует врач-радиолог или специалист по ядерной медицине. Он оценивает метаболическую активность тканей, определяет наличие и размеры опухоли, и составляет заключение о состоянии пациента. Заключение врача-радиолога передается лечащему врачу, который использует эту информацию для планирования лечения.

Преимущества исследования

• Высокая чувствительность и специфичность: позволяет выявлять опухоли на ранних стадиях и отличать их от других заболеваний, таких как воспаление или некроз.
• Комплексная оценка: сочетает функциональную и анатомическую информацию, что позволяет получить полное представление о состоянии пациента.
• Неинвазивность: процедура не требует хирургического вмешательства.
• Безопасность: низкая доза облучения и отсутствие побочных эффектов.

Частота повторных сканирований

Частота повторных ПЭТ КТ с метионином определяется индивидуально лечащим врачом, исходя из клинической ситуации, типа и стадии заболевания, ответа на лечение и появления новых симптомов. В целом, повторные сканирования могут проводиться через месяц после операции, через 2-4 недели после лучевой терапии или после нескольких курсов химиотерапии.

После операции

ПЭТ КТ с метионином обычно проводится через месяц после операции для оценки оставшихся опухолевых тканей и контроля за возможными рецидивами.

После лучевой терапии

Сканирование рекомендуется проводить через 2-4 недели после завершения курса лучевой терапии, чтобы оценить эффективность лечения и выявить возможные осложнения.

После химиотерапии

Повторная томография может быть назначено после окончания второго или третьего курса химиотерапии и через две недели после последнего применения препаратов, чтобы оценить ответ опухоли на лечение.

В целом, для пациентов с онкологическими заболеваниями позитронно-эмиссионная томография может проводиться до нескольких раз в год, в зависимости от состояния здоровья и рекомендаций лечащего врача. Важно обсудить с врачом необходимость и частоту повторных сканирований, чтобы минимизировать воздействие излучения и получить максимальную пользу от исследования.

Важность метода в современной диагностике

ПЭТ КТ с метионином является важным инструментом в современной диагностике онкологических и неврологических заболеваний, поскольку он позволяет получить ценную информацию о состоянии пациента, которая не может быть получена с помощью других методов.

Улучшение диагностики

Позволяет выявлять опухоли на ранних стадиях, когда они еще не видны на других изображениях. Это позволяет начать лечение раньше и улучшить прогноз для пациента.

Персонализация лечения

Информация, полученная с помощью ПЭТ КТ с метионином, может использоваться для планирования лечения, которое лучше всего подходит для конкретного пациента.

Мониторинг лечения

Может использоваться для мониторинга ответа опухоли на лечение и своевременной корректировки плана лечения, если это необходимо.

В целом, ПЭТ КТ с метионином является ценным инструментом, который может помочь врачам улучшить диагностику, лечение и мониторинг онкологических и неврологических заболеваний.

Источники:

1. Schmidkonz C, Cordes M, Schmidt D, et al. 68Ga-PSMA-11 PET/CT-derived metabolic parameters for determination of whole-body tumor burden and treatment response in prostate cancer. European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging, 2018.
2. Bastiaannet R, van Roekel C, Smits MLJ, et al. First evidence for a dose-response relationship in patients treated with 166Ho-radioembolization: a prospective study. Journal of Nuclear Medicine, 2019.
3. Meignan M, Cottereau AS, Versari A, et al. Baseline Metabolic Tumor Volume Predicts Outcome in High-Tumor-Burden Follicular Lymphoma: A Pooled Analysis of Three Multicenter Studies. Journal of Clinical Oncology, 2016.
4. Harmon SA, Perk T, Lin C, et al. Quantitative Assessment of Early [18F]Sodium Fluoride Positron Emission Tomography/Computed Tomography Response to Treatment in Men With Metastatic Prostate Cancer to Bone. Journal of Clinical Oncology, 2017.