ПЭТ КТ с DOTA-TATE Ga-68

Исследование ПЭТ КТ с DOTA TATE Ga-68 применяется при диагностике нейроэндокринных видов опухолей легких, желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы и мозга.

Где можно сделать ПЭТ КТ с ДОТА ТАТЕ?

ПЭТ КТ DOTA TATE с галлием 68 проводится в Москве в филиале израильской онкологической клинике Хадасса в Сколково и в Екатеринбурге в филиале федеральной сети центров ядерной медицины «ПЭТ Технолоджи».

Суть исследования

При проведении ПЭТ в качестве маркера пациенту внутривенно вводится специальный радиоактивный препарат, состоящий из радиоизотопа галлий 68 (GA 68), связанного c DOTA TATE (сложная молекула со сродством к рецепторам гормона роста соматостатина, имеющегося во многих опухолях). Маркер связывается с рецепторами соматостатина на поверхности нейроэндокринных клеток. В том случае, если в ткани опухоли есть этот гормон, за счет маркера дота татэ при ПЭТ КТ исследовании можно выявить её расположение и распространённость. Благодаря высокой специфичности, Ga-68 DOTA-TATE способен обнаруживать даже самые маленькие и ранние новообразования, которые могут быть невидимы для других методов диагностики.

Примечание:

1. ПЭТ КТ с Ga 68 DOTA TATE отличается от ПЭТ КТ 68 галлий ПСМА, использующимся при раке простаты и почки;
2. ДОТА также используется для лечения нейроэндокринных опухолей в соединении с радиоактивным препаратом Лютецием (радионуклидная терапия).

Когда показана диагностика данным методом?

Исследование проводится для выявления и обследования нейроэндокринных опухолей (НЭО), к ним относится ряд опухолей легких, желудка, кишечника, поджелудочной железы и щитовидной железы:

Наиболее распространенными среди них являются:

• желудочно-кишечные НЭО, такие как карциноид и гастринома;
• нейроэндокринная опухоль поджелудочной железы, такие как инсулинома, глюкагонома, випома и гастрином;
• бронхолегочный карциноид;
• опухоли симпатоадреналовой системы: феохромоцитома, параганглиома, нейробластома и ганглионеврома;
• медуллярный рак щитовидной железы.

Ряд опухолей мозга (не относящихся к нейроэндокринной опухоли) — менингиомы, медуллобластомы, опухоли гипофиза, супратенториальные примитивные нейроэктодермальные опухоли и гемангиобластомы также содержат рецепторы к соматостатину. ПЭТ КТ с DOTA TATE 68Ga может использоваться для диагностики и планирования лечения этих новообразований.

Как проходит исследование и сколько времени занимает?

• Исследование проводится в специализированном медицинском центре.
• Пациент получает инъекцию DOTA-TATE за час до исследования.
• Необходимо удалить все металлические предметы и украшения.
• Может потребоваться анализ крови (на уровень креатинина и ТТГ).
• После предварительной подготовки пациент ложится на стол ПЭТ КТ-сканера. Сканер делает снимки внутренних органов и тканей, а компьютер обрабатывает полученные данные.

Исследование занимает около 1 часа.

Виды исследований:

• ПЭТ КТ всего тела с ДОТА ТАТЕ с галлием 68.
• Сканирование с DOTA-TATE отдельных областей тела, таких как голова, шея, грудь, живот, таз.

Роль метода в персонализированной медицине

ПЭТ КТ с Ga-68 DOTA-TATE является важной частью концепции тераностики – подхода, который объединяет диагностику и терапию. Этот метод позволяет не только выявить новообразование, но и сразу спланировать наиболее эффективное лечение, учитывая индивидуальные особенности пациента и характеристики его заболевания. Для диагностики нейроэндокринных опухолей данное исследование оказывается более информативным, чем ПЭТ КТ с ФДГ. Ниже для сравнения представлены снимки после диагностики двух пациентов с разными фармпрепаратами.

Как ПЭТ КТ с ДОТА ТАТЕ с галлием-68 влияет на выбор лечения?

Нейроэндокринные опухоли достаточно редки, они возникают из нейроэндокринных клеток, расположенных в различных органах. Они могут быть доброкачественными или злокачественными.

ПЭТ КТ с DOTA-TATE позволяет точно визуализировать эти патологии и определить их размер, расположение и степень распространения.

Это помогает врачам выбрать наиболее подходящий метод лечения и оценить его эффективность.

• Определение стадии заболевания. ПЭТ КТ с Ga-68 DOTA-TATE помогает точно определить стадию нейроэндокринной опухоли, что является важным фактором при выборе тактики лечения.
• Выявление метастазов. Метод позволяет выявлять метастазы (распространение патологии на другие органы), которые могут быть не обнаружены другими методами диагностики.
• Оценка пригодности для радионуклидной терапии. ПЭТ КТ ДОТА ТАТЕ с галлием 68 позволяет оценить, насколько опухоль подходит для радионуклидной терапии, такой как терапия с Lu-177 DOTA-TATE.
• Изменение плана лечения. Информация, полученная в ходе исследования, влияет на изменение плана лечения у 70-75% пациентов.

Где можно пройти сканирование с ДОТА ТАТЕ галлий-68?

ПЭТ КТ с DOTA-TATE Ga-68 предлагается не в каждом онкологическом центре.

В Москве оно проводится в клинике Хадассса.

Также исследование можно пройти в Екатеринбурге в центре «ПЭТ Технолоджи».

Список литературы: