Диагностика рака пищевода

Жалобы, с которыми пациент обращается к врачу, не могут служить основанием для постановки диагноза. Как определить: рак пищевода или иные проблемы со здоровьем привели к появлению беспокоящих больного симптомов, решает врач. Если специалист считает, что вероятность развития опухолевого процесса высока, пациент обследуется в срочном порядке, как правило, в течение 2-х недель. Если у больного кровохарканье, темный стул, выраженная анемия – показана срочная госпитализация.

При обследовании используются следующие методы:

• Эндоскопия (ЭГДС). Во время исследования врач с помощью специальной трубки с объективом (эндоскопа) осматривает внутреннюю стенку пищевода.
• Биопсия. Если в процессе эндоскопии обнаруживается новообразование или зоны раздражения слизистой, образец ткани может быть взят для лабораторного анализа на наличие раковых клеток.
• Когерентная томография (ЭОКТ). Проводится с помощью эндоскопа, оснащенного инфракрасным излучателем. Исследование позволяет диагностировать рак пищевода на ранних стадиях, не прибегая к биопсии.

Если диагноз подтвержден, назначаются дополнительные исследования:

• Компьютерная томография (КТ). Проводится для определения границы первичной опухоли, позволяет обнаружить метастазы в лимфоузлах и других органах.
• Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ). Дает возможность врачу увидеть участки тканей с нормальным и нарушенным обменом веществ.
• ПЭТ с КТ. При необходимости и наличии соответствующей установки назначается для более точной диагностики рака пищевода.

Важно понимать: чем раньше будет обнаружена опухоль, тем больше вероятность успешного результата лечения и лучше прогноз. Поэтому больным из группы риска (пациенты с пищеводом Баррета и т.д.) рекомендуется регулярно проверять пищевод на рак – не реже, чем раз в полгода проходить ЭГДС или, при возможности, ЭОКТ.

Экспертное мнение

Ласков Михаил Савельевич

Научная степень: кандидат медицинских наук

Специализация: онколог, гематолог, химиотерапевт

Должность: главврач

Место работы: «Клиника амбулаторной онкологии и гематологии»

Город: Москва

Работал в ведущих онкоцентрах США и Великобритании. Стажировался по медицинскому менеджменту в Канаде, Германии, Сингапуре. Автор ряда публикаций, участвует в научных программах в качестве главного исследователя. Приглашенный эксперт тематических радио- и теле-эфиров на ТВ-каналах «Дождь», «Мир», «РБК» и др., радио «Свобода», «Эхо Москвы», «Маяк» и др. Публикует статьи и дает интервью журналистам популярных изданий «АИФ», «Женское здоровье» и др.